Uyuşturucu bağımlılığı uygulamasının gerçekleri öyledir ki, alkol bağımlılığını başarıyla kodlayan ve bırakan alkol bağımlılarının küçük bir kısmı hala "şanlı" sarhoş zamanları özlüyor ve bu nedenle herhangi bir sonuçtan korkmadan özgürce içme fırsatını yeniden kazanmak istiyor. Bu tür hastalara özel bir prosedür uygulanır - kodlama etkisini ortadan kaldıran ve eskisi gibi tekrar içmelerine izin veren alkol kod çözme.
Ve bu tür kişilerin ruhu, dedikleri gibi "yandığından" ve hatta "yandığından", genellikle tek bir soruyla ilaç terapistlerini rahatsız ederler: Kod çözdükten sonra ne kadar süre içebilirsin? Doğru cevabı vermek için, özellikle alkolden kodlama ve ardından kod çözme mekanizmasını açıklamak için sorunun biraz daha ayrıntılı olarak ele alınması gerekir.
Alkol kodlama ve kod çözme nedir
Alkol kodlama, bir kişide herhangi bir alkollü içeceği tüketmek için istikrarlı bir koşullu negatif refleks oluşturma işlemidir. Bu, iki ana yoldan elde edilir: psikolojik öneri veya etanolün karaciğer enzimleri tarafından parçalanmasını önleyen özel ilaçların kullanılması (ilaç kodlaması). Her iki durumda da sonuç her zaman aynıdır: en ufak bir alkol dozunu aldıktan sonra, hemen bir reddedilme reaksiyonu ve şiddetli sarhoşluk meydana gelir; bunun sonucunda, öforik zehirlenme yerine, bir kişi kusma, kas ve / veya veya baş ağrısı, ishal ve diğer oldukça ağrılı semptomlar.
Alkol kod çözme, önceden gerçekleştirilen bir kodlamayı nötralize etmek için bir prosedürdür. İlaç kodlaması, aktif etanol blokerin vücuttan çıkarılması maksimize edilerek kaldırılır - kapsülün cerrahi olarak çıkarılması veya metabolizmayı hızlandırmak için bir damlalık kullanılması. Psikolojik kodlama, ters öneri veya öncekinin iptali ile kaldırılır. Her iki durumda da, kod çözme yapıldıktan sonra, alkol reddi reaksiyonu artık meydana gelmez ve kişi, hiçbir yere giden bir yol olmasa bile, tekrar alkol içme fırsatını elde eder.
Kod çözüldükten sonra ne zaman içilmeli
Kesin zamanlama, orijinal kodlama yöntemine bağlı olacaktır: ilaç tedavisi, psikolojik veya bunların kombinasyonu.
İlaç kodlamasının kaldırılması
Vakaların ezici çoğunluğunda, ilaç kodlaması için asetaldehit dehidrojenaz enziminin bir inhibitörü olan disülfiram bazlı ilaçlar kullanılmaktadır. Bu enzim olmadan, vücuttaki etanol yalnızca toksik kanserojen asetaldehide parçalanır, ancak asetaldehidin asetik aside daha fazla parçalanması imkansız hale gelir ve bu da zehirlenmeye neden olur. Bu, yalnızca disülfiramın vücuttan tamamen atılması durumunda kod çözüldükten sonra alkol içmenin güvenli olduğu anlamına gelir.
Disülfiram için özel bir panzehir yoktur ve bu nedenle böyle bir durumda şifresini çözmenin tek yolu ilacın vücut tarafından doğal olarak ortadan kaldırılmasını beklemektir. Disülfiramın yarı ömrü 60 ila 120 saat sürer. Kapsülün ilaçla birlikte çıkarılması (dikilmişse) ve diüretik kullanımı bu süreyi bir miktar kısaltmaya yardımcı olur, ancak disülfiram kodlamasını çıkardıktan sonra yine de alkol alınması 48-72 saatten önce önerilmez.
Disülfiram ile aynı şekilde etki gösteren asetaldehit dehidrojenaz enziminin bir başka inhibitörü olan kodlama için siyanamid bazlı ilaçlar kullananlar biraz daha az beklemek zorunda kalıyor. Siyanamid 24 saat içinde vücuttan atılır ve bu nedenle ikinci gün bu gruba ait ilaçların kesilmesinden sonra alkol alınması mümkündür.
Psikolojik kodlamanın kaldırılması
Burada net standartlar yoktur, çünkü çoğu hastanın bireysel telkin edilebilirliğine ve ilk anti-alkol önerme yöntemine bağlıdır.
Örneğin, alkolden kaçınma konusundaki hipnotik tutum, çoğunlukla ters telkinle ortadan kaldırılır. Bu durumda, alkolü neredeyse anında içebilirsiniz, ancak hastanın kolayca önerilebilir olması ve doktorun önceki kodlamanın etkisini tamamen etkisiz hale getirebilmesi şartıyla. Ancak NLP (sinir dilbilimsel programlama) teknikleriyle yapılan kodlamaların prensipte kaldırılması genellikle imkansızdır.
Her halükarda, psikolojik kodlamanın alkolden çıkarılması başarılı olursa, hastaya yeni "içme" hayatını içeriden kabul edebilmesi için ertesi sabah erken olmamak üzere alkol tüketmesi tavsiye edilir.
Birleşik kodlamanın kaldırılması
Bazı durumlarda, alkolizm tedavisi için, hastanın "bozulmamasını" sağlamak için ilaç kodlaması psikolojik bir kodla desteklendiğinde çift birleşik kodlama kullanılır.
Bu gibi durumlarda, kod çözme sıralı olarak gerçekleştirilir (önce bir kodlama kaldırılır, sonra ikincisi) ve alkolden uzak durma koşulları, daha uzun sürecek kod çözme ile belirlenir. Kural olarak, tıbbi kod çözme belirleyicidir ve etanol inhibitörünün vücuttan fiziksel olarak çıkarılmasını gerektirir - yani 48-72 saat.
Kısa özet
Yukarıdakileri özetleyerek, alkolden kod çözdükten sonra ne kadar içebileceğinizden sonra aşağıdaki dönemleri adlandırabiliriz:
- ilaç kodlaması: 48-72 saat;
- psikolojik kodlama: 1-24 saat;
- kombinatoryal kodlama: geleneksel olarak 48-72 saat.
Spesifik duruma bağlı olarak, ilgilenen doktor, kodu çıkardıktan sonra önerilen alkolden uzak durma süresini uzatabilir veya kısaltabilir.
Tamamen kodu çözülmeden alkol içmek neden tehlikelidir?
Kod çözme prosedüründen sonra narkoloğun önerdiğinden daha önce alkol içerseniz, bu durumda etki, kodlama yürürlükte iken alkol almakla aynı olacaktır - yani, tam sarhoşluk hemen ortaya çıkacaktır.
Çoğu durumda, kodlama etkisi halihazırda azaldığı için alkol reddi tepkisi daha az belirgindir, ancak yine de istenen sarhoşluğun normal olarak "tadını çıkarmak" mümkün olmayacaktır. Bu nedenle, son tavsiye basit ve tahmin edilebilir olacaktır: alkolü çözdükten sonra, alkolü yalnızca doktorunuzun izin verdiği süre içinde içebilirsiniz - bir saat önce değil!